Варикозное расширение вен: симптомы и методы лечения варикоза

Флебологи делят варикоз на несколько стадий:

• начальная (компенсационная) – эта стадия развития варикоза опасна тем, что видимых изменений на коже ног нет, однако уже присутствуют сосудистые звездочки, а также ощущение тяжести и распирания (соответствует C1–C2);
• вторая (субкомпенсация) – может длиться годами, для нее характерны ночные судороги, боль в мышцах, единичные увеличенные вены, отеки, тяжесть в ногах (C2–C3);
• третья (декомпенсация) – венозный отток нарушен, присутствуют четко выраженные расширенные вены с венозными «узлами», зуд кожи, жжение, пигментация, возможно появление трофических язв (C4–C6).

В медицинской практике подобные стадии описываются международной классификацией (CEAP).

Существует также внутренний варикоз (скрытый), пациенты с таким типом заболевания нуждаются в помощи флеболога, поскольку у них высок риск образования язв, кровотечений, экземы.

При подозрении на хронический варикоз важное значение имеет регулярное наблюдение у флеболога (1 раз в 6 месяцев)

Варикозное расширение вен без лечения переходит в запущеную стадию и может сопровождаться такими проявлениями:

• вздутие вен;
• покраснение и потемнение кожи;
• сильная боль даже при незначительной нагрузке.

Со временем увеличивается риск осложнений:

• тромбофлебит;
• тромбоз (закупорка сосуда сгустком крови).

Чим сильнее выражены симптомы, тем лучше обратиться к врачу как можно скорее для диагностики и лечения. Важно начать лечение варикозного розширения вен на ранних стадиях. Оно может включать:

• медикаментозную терапию;
• склеротерапию;
• эндовенозную коагуляцию;
• хирургическое вмешательство. // «Early Stages of Chronic Venous Disease: Medical Treatment Alone or in Addition to Endovenous Treatments», Armando Mansilha.

Исследования показывают, что риск развития варикоза связан с такими факторами:

• высокий рост;
• повышенный индекс массы тела;
• уровень железа в крови.

К группе риска также принадлежат:

• мужчины, которые употребляют много кофе;
• курцы;
• паціенты с дефіцитом магнія и витамина B12.

Варикиоз чаще развивается при:

• повышенном внутрибрюшном давлении;
• беременности;
• ожирении;
• гормональных колебаниях.

Чаще встречается у женщин в возрасте от 40 лет. // Varicose veins, Meghal R. Antani; Jeffery B. Dattilo.

Существует два основных взаимосвязанных метода обследования: визуальный осмотр и последующее дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

• Осмотр у врача-флеболога – врач собирает анамнез и формирует картину заболевания, учитывает особенности пациента, возраст, факторы риска и внешней среды, которые могут негативно влиять на состояние вен. Опытный флеболог уделяет внимание деталям, помогает определить стратегию лечения или скорректировать ранее подобранную схему.
• Дуплексное сканирование вен. Оно показывает, есть ли необходимость в удалении вен, можно ли избежать осложнений, если применить классическое медикаментозное лечение. Дуплекс вен необходим для предотвращения прогрессирования варикоза на любой стадии.

Выбрать наиболее эффективный метод лечения варикоза можно только после подробного обследования у флеболога. Врач определит стадию заболевания, порекомендует лечение с учетом образа жизни пациента, его рода деятельности, возраста и общего состояния здоровья.

Вылечить варикоз в домашних условиях невозможно. Самолечение опасно для здоровья, особенно в том случае, если варикозная болезнь прогрессирует. Для качественной диагностики необходимо обратиться к флебологу.

В Клинике Выходного Дня специалист проводит комплексное обследование пациента, подбирает метод лечения, подходящий в конкретной ситуации. Точность диагностики позволяет достигать максимально эффективных результатов лечения варикоза у пациентов любого возраста!

Одним из таких методов является минифлебэктомия:

• варикозные вены удаляются через микропроколы в коже без разрезов, благодаря чему достигается двойной эффект: косметический и лечебный.

Для минифлебэктомии пациенту не нужно поступать в стационар. Эта процедура проводится в отделении малой хирургии. Среди других малоинвазивных методов можно выделить:

• склеротерапию;
• микросклеротерапию сосудистых звездочек;
• эндовазальную лазерную коагуляцию сосудов.

Подходит пациентам на нулевой или первой стадии заболевания, когда нет проблем с клапанами глубоких вен или серьезных нарушений венозного оттока. При правильном образе жизни и соблюдении рекомендаций врача медикаментозное лечение очень эффективно.

Рекомендуется пациентам с хронической формой варикоза, а также пациентам с начальной стадией заболевания. Суть метода заключается в регулярном ношении компрессионного белья и одежды (трикотажа), что помогает создать правильное давление крови в венах за счет физического давления и поддержки. Также компрессионная терапия необходима пациентам после оперативного лечения варикоза или малоинвазивных процедур.

При варикозе в некоторых случаях операция является единственным радикальным методом лечения (например, при дефектах венозных клапанов глубоких вен или при варикозных изменениях притоков малых и больших подкожных вен). В клинике «Выходной день» оперативное лечение варикоза проводится в отделении малой хирургии. 

Варикоз имеет множество последствий для организма человека, однако наиболее распространёнными осложнениями являются такие заболевания, как тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, трофические язвы. При варикозе противопоказано:

• подвергать тело чрезмерной нагрузке (например, тренироваться в зале с большим весом, перенапрягаться в результате изнурительных тренировок);
• греть ноги при болях или судорогах, ходить в баню или сауну при выраженной сосудистой сетке и, тем более, при явных варикозных венах или трофических язвах;
• бессистемно питаться (пациентам с варикозом показана диета с сокращением количества сахара, жирной и жареной пищи);
• носить тесную одежду, препятствующую нормальному кровообращению в ногах, а также обувь на каблуках.

Чем больше пациент пренебрегает рекомендациями врача, тем выше риск стремительного развития варикозной болезни. Иногда пациенты спрашивают, можно ли вакцинироваться, имея варикозную болезнь вен. Варикоз является противопоказанием для вакцинации.

«Следствием варикоза является появление трофических процессов кожи за счет постоянной венозной гипертензии нижних конечностей». Мельничук Г. А., флеболог Клиники Выходного Дня.