Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором возникает воспаление бронхов и повышенная чувствительность к различным раздражителям. В результате человеку становится сложнее свободно дышать: появляются кашель, свистящее дыхание, чувство сдавленности в груди или одышка.

Астма может развиваться у ребенка и взрослого человека. У одних пациентов первые признаки появляются в раннем возрасте, у других заболевание выявляют уже во взрослом периоде. Важно понимать, что астматический приступ может иметь разную степень выраженности, поэтому его характер и частота требуют медицинского контроля.

Бронхиальная астма не всегда проявляется постоянно. Между приступами человек может чувствовать себя совершенно нормально, однако воспалительный процесс в дыхательных путях при этом может сохраняться. Именно поэтому отсутствие симптомов в конкретный момент не означает, что заболевание полностью исчезло. Лечением бронхиальной астмы занимается врач пульмонолог. 

Точная причина развития астмы может быть связана сразу с несколькими факторами. Значительную роль играет наследственная предрасположенность: если у близких родственников есть астма или аллергические заболевания, вероятность ее появления может быть выше.

Одним из распространенных механизмов является аллергический вариант болезни. Контакт с пыльцой растений, домашней пылью, плесенью, шерстью и другими аллергенами способен запускать воспалительную реакцию в бронхах.

К факторам риска также относятся:

• частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
• курение и регулярное воздействие табачного дыма;
• загрязненный воздух;
• контакт с химическими веществами на рабочем месте;
• некоторые виды профессиональной деятельности;
• аллергические заболевания;
• избыточный вес;
• наследственная склонность к заболеваниям дыхательной системы.

Иногда установить одну конкретную причину невозможно. Например, заболевание может появляться после периода частых инфекций на фоне уже существующей генетической предрасположенности. Поэтому при подозрении на астму важно не пытаться самостоятельно определить причину, а пройти диагностику.

Читайте также, как определить почечную колику и что делать, если её обнаружили. 

Основные симптомы связаны с нарушением нормальной проходимости бронхов. Наиболее характерный признак — эпизоды затрудненного дыхания, которые могут появляться ночью, после физической нагрузки или при контакте с определенным раздражителем.

К возможным проявлениям относятся:

• приступообразный кашель, особенно в ночное или утреннее время;
• свистящие хрипы при дыхании;
• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• тяжесть или сдавленность в грудной клетке;
• ухудшение самочувствия после физической нагрузки;
• повторяющиеся эпизоды затрудненного дыхания.

У некоторых пациентов преобладает кашлевой вариант: длительный кашель становится практически главным симптомом, а выраженной одышки может не быть. В такой ситуации самостоятельно определить заболевание особенно сложно.

Если симптомы начинают появляться регулярно, усиливаются ночью или повторяются после контакта с аллергенами, необходимо обратиться к врачу. Специалист сможет оценить характер жалоб и определить, какие исследования нужно делать для уточнения диагноза.

Бронхиальная астма может иметь различное течение. В зависимости от причин и особенностей заболевания выделяют аллергический, неаллергический и смешанный варианты. Отдельно рассматривают астму, связанную с физической нагрузкой, профессиональными факторами и другими триггерами.

По характеру проявлений заболевание может быть:

• эпизодическим — симптомы возникают время от времени;
• более постоянным — проявления появляются регулярно и требуют контроля;
• контролируемым или недостаточно контролируемым — в зависимости от частоты симптомов и влияния болезни на повседневную жизнь.

Степень тяжести оценивается не только по выраженности отдельных симптомов, но и с учетом необходимого объема лечения для поддержания контроля над заболеванием. Поэтому нельзя определить стадию астмы исключительно по тому, насколько сильным кажется отдельный приступ.

Особого внимания требуют ситуации, когда приступы становятся чаще, обычный препарат помогает хуже или человеку становится трудно говорить из-за нехватки воздуха. При тяжелом ухудшении состояния может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Многих пациентов интересует, можно ли вылечить астму полностью. На сегодняшний день бронхиальная астма рассматривается как хроническое заболевание, которое обычно требует длительного наблюдения и контроля.

При этом современное лечение позволяет значительно уменьшить симптомы, снизить риск обострений и поддерживать нормальную физическую активность. Основой терапии являются препараты, которые воздействуют на воспаление дыхательных путей, а при необходимости используются средства для быстрого облегчения симптомов. Кстати, мы писали также о низком гемоглобине — прочитайте, чтобы узнать, почему так бывает. 

Конкретный препарат, дозировку и схему лечения врач подбирает индивидуально. Самостоятельно отменять назначенную терапию или менять ее только потому, что стало лучше, не следует: отсутствие симптомов может быть результатом правильно подобранного лечения.

При соблюдении рекомендаций человек с астмой может вести активную жизнь, заниматься спортом и работать. Главный путь к хорошему контролю — правильная диагностика, регулярное наблюдение и выполнение индивидуального плана лечения.