Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) возникает, когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму.

Щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Железа вырабатывает гормоны, которые контролируют то, как организм использует энергию. Эти гормоны влияют практически на каждый орган тела и контролируют многие из наиболее важных функций:

дыхание;
частоту сердечных сокращений;
вес;
пищеварение;
настроение.

Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью.

Что вызывает гипертиреоз?

Основные причины развития

Гипертиреоз возникает из-за чрезмерной активности щитовидной железы и повышенной выработки гормонов. Наиболее частые причины:

Болезнь Грейвса – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система стимулирует чрезмерную работу щитовидной железы.
Узлы щитовидной железы – доброкачественные образования, которые могут становиться гормонально активными.
Тиреоидит – воспаление щитовидной железы с выбросом гормонов в кровь.
Избыток йода – из-за лекарств, добавок или продуктов с высоким содержанием йода.

Передозировка гормональных препаратов для лечения гипотиреоза.

Факторы риска

Вероятность развития гипертиреоза повышается при определенных условиях:

женский пол;
возраст старше 60 лет;
беременность или недавние роды;
операции или заболевания щитовидной железы в анамнезе;
семейная предрасположенность;
аутоиммунные и эндокринные нарушения (диабет 1 типа, надпочечниковая недостаточность, злокачественная анемия);
чрезмерное потребление йода.

Симптомы и последствия гипертиреоза

Основные симптомы

Избыток гормонов щитовидной железы ускоряет обмен веществ и влияет на различные системы организма.

нервозность, раздражительность;
усталость и мышечная слабость;
тремор рук;
проблемы со сном;
учащенное или нерегулярное сердцебиение;
непереносимость жары;
потеря веса;
частые испражнения или диарея;
зоб (увеличение щитовидной железы).

У пациентов старше 60 лет симптомы могут быть менее типичными и напоминать депрессию или возрастные когнитивные изменения.

Возможные осложнения

Без лечения гипертиреоз может привести к серьезным последствиям:

нарушение сердечного ритма, риск инсульта и сердечной недостаточности;
офтальмопатия Грейвса (поражение глаз);
остеопороз и снижение плотности костей;
нарушение фертильности;
осложнения беременности.

Диагностика гипертиреоза

Диагностика гипертиреоза включает комплексное обследование пациента:

консультация эндокринолога;
анализ симптомов и сбор анамнеза;
физический осмотр;
анализы крови на ТТГ, Т3, Т4 и антитела (комплекс «Щитовидная железа»);
УЗИ щитовидной железы;
сканирование или тест на поглощение радиоактивного йода.

Лечение гипертиреоза

Лечение

Терапия, медикаменты, контроль гормонов

Профилактика

Способ жизни, контроль йода

Лечение гипертиреоза направлено на снижение уровня гормонов щитовидной железы и устранение причины заболевания. Тактика подбирается индивидуально после постановки диагноза.

медикаментозная терапия для снижения выработки гормонов;
препараты для нормализации сердечного ритма;
радиойодтерапия для снижения активности щитовидной железы;
хирургическое лечение в сложных случаях (удаление части или всей железы).

Выбор метода лечения зависит от причины заболевания, возраста пациента и общего состояния организма. Полностью предотвратить гипертиреоз не всегда возможно, но можно снизить риски его развития и осложнений.

контроль уровня йода в организме (не злоупотреблять добавками);
регулярные профилактические осмотры щитовидной железы;
контроль гормонального фона при наличии рисков;
своевременное лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
отказ от самолечения гормональными препаратами.

Частые вопросы

Можно ли вылечить гипертиреоз полностью?

В большинстве случаев гипертиреоз можно контролировать или перевести в ремиссию с помощью лечения, но всё зависит от причины.

К какому врачу обращаться при подозрении гипертиреоз?

Необходима консультация эндокринолога, который назначит анализы и обследование щитовидной железы.

Опасен ли гипертиреоз?

Да, без лечения это может привести к проблемам с сердцем, костями, глазами и обменом веществ.

Какие анализы показывают гипертиреоз?

Основные – это ТТГ, Т3, Т4 и антитела к щитовидной железе.