Невролог у Києві

Як проходить консультація у невропатолога

Під час консультації лікар виконує збирання медичної інформації, складає анамнез. Після діагностики лікар обговорює результати з пацієнтом та визначає план лікування. Серед можливих методів – призначення ліків, фізіотерапія, рекомендації щодо зміни способу життя. Надалі рекомендується регулярно обстежуватись з метою оцінки ефективності лікування.

Огляд пацієнта та призначення обстежень

Лікар виконує фізичний огляд пацієнта, оцінюючи координацію, рефлекси, тонус м'язів, чутливість та інші неврологічні параметри. На основі зібраних даних невролог виписує попередній висновок та визначає можливий діагноз. Якщо потрібні додаткові тести, призначаються лабораторні або інструментальні дослідження, наприклад електроміографія (ЕМГ), комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Діагностика захворювань нервової системи

Комплексна діагностика поділяється на кілька частин:

• фізичний огляд;
• інструментальні методи (електроенцефалографія, електроміографія та тест на нервово-м'язову провідність);
• комп'ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• пункція спинномозкової рідини.

Методи досліджень та лікування в неврології

У неврології існує широкий спектр методів дослідження та лікування. Ось деякі з них:

Сканування:

• Комп'ютерна томографія (КТ) Використовує рентгенівські промені для створення докладних зображень мозку та спинного мозку, дозволяючи виявити структурні зміни, пухлини, крововиливи та інші патології.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Використовує магнітні поля та радіохвилі для створення детальних зображень органів та тканин. МРТ забезпечує високу роздільну здатність і дозволяє більш докладно вивчати структури мозку та спинного мозку.
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ). Цей метод використовує радіоактивні речовини (трасери), щоб візуалізувати активність та обмін речовин в органах та тканинах. ПЕТ допомагає оцінити функцію мозку, виявити пухлини та оцінити ефективність лікування.

Електрофізіологічні методи:

• Електроенцефалографія (ЕЕГ). Записує електричну активність мозку та допомагає виявити епілептичні активності, порушення сну та інші неврологічні розлади.
• Електроміографія (ЕМГ) та нервово-м'язова провідність. Дозволяють оцінити електричну активність м'язів та провідність нервів для діагностики та моніторингу неврологічних захворювань.

Лабораторні дослідження:

• Загальний аналіз крові, біохімічні показники, імунологічні та генетичні тести, які допомагають виявити інфекції, запалення, порушення імунної системи та генетичні фактори ризику.
• Біохімічний аналіз ліквору чи пункція спинномозкової рідини. Необхідна виявлення інфекцій, запальних процесів, пухлин та інших патологій нервової системи.

Функціональні дослідження:

• Нейропсіхологічне тестування для оцінки когнітивних функцій;
• Електрофізіологічні тести для вивчення провідності нервів та м'язів,
• Функціональні тести для оцінки балансу, координації та рухових навичок.

Інтервенційні процедури:

• Епідуральні ін'єкції для полегшення болю при радикулопатії, грижі диска та інших неврологічних станах.
• Ботулінотерапія — ін'єкції ботулінічного токсину використовуються для лікування м'язових спазмів, мігрені та інших неврологічних розладів.
• Нейромодуляція — імплантація нейростимуляторів та інших пристроїв для управління больовими синдромами, епілепсією та іншими неврологічними захворюваннями;
• Терапія стовбуровими клітинами.

Лікарська терапія:

• Фармакологічне лікування;
• Фізіотерапія та реабілітація.

Часті питання пацієнтів щодо неврології

❓ Як зрозуміти, що тобі потрібно до невролога?

Зрозуміти, що вам потрібно звернутися до лікаря невролога, можна за такими ознаками: часті та сильні головні болі, запаморочення, оніміння або поколювання в кінцівках, проблеми з координацією рухів, судинні патології, травми хребта, судоми, порушення сну, пам'яті або концентрації, підвищена дратівливість, а також викликають занепокоєння

❓ Що говорити неврологу на першому прийомі?

На першому прийомі у невролога важливо докладно описати лікареві свої симптоми та проблеми. Вкажіть характер та інтенсивність симптомів, час їх появи, фактори, які їх посилюють чи послаблюють, які обстеження ви проходили, які аналізи нещодавно складали тощо. Також повідомте про свою медичну та сімейну історію, попередні захворювання, ліки, що приймаються.

❓ У чому різниця між неврологом та невропатологом?

Невролог і невропатолог є синонімами й використовуються для позначення однієї й тієї ж спеціальності — лікаря, що спеціалізується на діагностиці та терапії захворювань нервової системи. Терміни "невролог" і "невропатолог" можуть використовуватися в різних регіонах або в різних медичних установах, але обидва позначають фахівця, який займається неврологом.

❓ Які аналізи слід здати для невролога?

Аналізи, які можуть бути рекомендовані неврологом, залежать від конкретних симптомів та передбачуваного діагнозу. Невролог може запросити загальний аналіз крові, біохімічний аналіз, аналізи сечі, а також провести діагностичні обстеження електроенцефалограму (ЕЕГ), електроміографію (ЕМГ) або нейровізуалізацію (наприклад, комп'ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію).

❓ Що роблять на прийомі у невропатолога?

На прийомі у кабінеті у невролога фахівець виконує оцінку рефлексів, координації рухів, сили м'язів та чутливості, записує дані пацієнта, вивчає результати аналізів чи попередніх обстежень. Іноді для комплексної діагностики потрібне спеціалізоване обладнання, наприклад томограф. У цьому випадку фахівець спрямовує пацієнта на проведення такої діагностики. Пацієнтам із хронічними захворюваннями або у гострій фазі може бути рекомендовано перебування у стаціонарі неврологічного відділення.