Чому пацієнти обирають Клініку Вихідного Дня для лікування вен

експертний лікар-флеболог

топове обладнання для УЗ-діагностики

комплексні пакети аналізів

найкращі ціни на консультації та процедури

Записатися

Процедура флебектомії (венектомії) – ефективний спосіб хірургічного лікування варикозного розширення вен, який застосовується навіть на найпізніших стадіях хвороби. Флебектомія виконується тоді, коли вена вже не може повноцінно виконувати свою функцію – здійснювати кровотік, і коли для пацієнта існує підвищений ризик тромбів, виразок, кровотеч, спричинених прогресуванням варикозу.

У медичній практиці цей метод лікування використовується вже багато десятків років, проте він не втрачає своєї ефективності. Лікарі вдосконалюють техніки флебектомії та домагаються по-справжньому високих результатів, усуваючи неприємні симптоми та наслідки варикозу у пацієнтів різних вікових категорій.

Ефективність процедури

Флебектомія або мініфлебектомія (залежно від кількості вен, які постраждали від варикозу), має високу ефективність. 

Після цього втручання відбувається швидке відновлення шкіри, пацієнт відразу після процедури може ходити і підтримувати помірну активність.

Крім того, венектомія виконується через проколи на шкірі, без розрізів. Це означає, що відновлення шкіри відбувається набагато швидше, відсутні шви та інші ушкодження, які потребують тривалої реабілітації.

Після процедури флебектомії у пацієнта в глибоких шарах тканин нормалізується процес кровотоку, отже спадає набряк, візуально ноги виглядають здоровими, без вузлів та зміни кольору шкіри

Показання до проведення флебектомії

Коли рекомендується робити флебектомію:

 порушення кровотоку в нижніх кінцівках

 варикозна хвороба;

 наслідки багаторічного варикозу (наприклад, виразки, тромбофлебіт);

 вени, що випирають на ногах, з діаметром від 15 мм;

 набряки, тяжкість у ногах наприкінці дня – на тлі наявності звивистості вен чи видимих ​​венозних вузлів.

 Протипоказання

Існують також і протипоказання для флебектомії. До них відносяться такі захворювання та стани:

  порушення згортання крові;

 вагітність;

 період грудного вигодовування;

 тромбоз глибоких вен.

 Флебектомія у Києві: переваги процедури

Переваги флебектомії це:

  відсутність розрізів шкіри (всі дії виконуються через проколи);

  висока безпека процедури;

  малоінвазивність;

  можливість поєднання кількох технік за одну процедуру (комбінована флебектомія);

  швидке відновлення після операції;

  можливість зберігати звичний режим активності;

  відсутність госпіталізації до стаціонару (після процедури пацієнт може сам йти додому, буквально через кілька годин після завершення флебектомії);

  багаторічний ефект після операції (віддаляються неглибокі вени, а їх «роботу» в організмі беруть на себе вени, розташовані глибше).

Як відбувається операція

Для знеболювання пацієнта застосовується місцева анестезія. У деяких випадках, наприклад, коли планується видалення безлічі вен або коли пацієнт віддає перевагу медикаментозному сну, проводиться загальна анестезія. Вже за 2 години після процедури після контрольного огляду лікаря пацієнт може йти додому самостійно.

Хід операції та етапи проведення:

 Виконується ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок для визначення обсягу хірургічного втручання та нанесення передопераційного маркування (або розмітки) у гемодинамічно неспроможних сегментах вен.

 В умовах операційної під місцевим знеболенням та ультразвуковим супроводом виконується катетеризація підшкірної вени на межі патологічного кровотоку.

 Поетапно проводиться ендовенозна лазерна коагуляція цільового сегмента підшкірної вени. 

Далі – виконується мініфлебектомія (видалення підшкірних вен під місцевою анестезією із проколів із застосуванням спеціалізованих хірургічних інструментів) або етап ехо-контрольованої пінної склерооблітерації розширених приток підшкірних вен. 

Доцільність виконання того чи іншого етапу хірургічного втручання вирішується перед операцією під час УЗ дуплексного сканування.

 Після завершення другого етапу пацієнтові надягають компресійний трикотаж і він самостійно залишає операційну. 

Після операції пацієнт протягом перших 30-40 хв дає дозоване фізичне навантаження у вигляді пішої прогулянки (ходьби) в умовах хірургічного відділення.

 Який лікар робить флебектомію

Виконанням флебектомії займається судинний хірург чи флеболог.

 Скільки триває процедура

Процедура флебектомії триває в середньому 1-2 години. Її тривалість залежить від кількості вен, які потрібно видалити, а також від способу видалення. 

Процес реабілітації відбувається досить швидко, тому пацієнти охоче йдуть на таку процедуру. Флебектомія, виконана професійним судинним хірургом, приносить очікуваний фізіологічний та естетичний результат, що зберігається на багато років.

Як довго гояться ноги після процедури

Середня тривалість періоду відновлення – до 14-20 днів (до повного зникнення слідів проколів після мініфлебектомії). 

Що можна і не можна у післяопераційний період

Можна:

 гуляти, ходити пішки, підніматися сходами;

 давати помірне фізичне навантаження своєму тілу;

 максимально урізноманітнити свій раціон, харчуватися правильно та збалансовано;

 носити компресійний трикотаж так, як радить лікар.

Не можна:

  давати будь-які теплові навантаження протягом 2 місяців після процедури (заборонені лазні, сауни, гарячі ванни, солярії);

  перенапружувати ноги;

  носити незручне, тісне взуття чи взуття на підборах;

  займатися силовими навантаженнями у тренажерному залі.

Види флебектомії

Техніки флебектомії:

  Кросектомія – перев'язка великої підшкірної вени та її приток. Необхідна для того, щоб припинити кровотік у уражених судинах.

  Сафенектомія – видалення великих венозних стволів.

  Стрипінг – видалення змінених ділянок варикозних вен із застосуванням тонкого зонду.

  Мікрофлебектомія – виведення одиничних розширених вен назовні через малі проколи та їх подальше видалення.

Класична флебектомія

При проведенні класичної флебектомії роблять видалення варикозних вен і усувають порушений зворотний кровотік. Це можливо шляхом припинення кровотоку. Для цього вену перев'язують та видаляють ділянку, яка не виконує свою функцію. На місця розрізів накладаються охайні косметичні шви.

Комбінована флебектомія

Проводиться із поєднанням кількох технік, які флеболог комбінує в ході однієї процедури. Наприклад, першим етапом застосовує інверсійний стрипінг – вена інвагінується (відривається методом вивертання навиворіт) і потім видаляється через прокол в області гомілки.

Мініфлебектомія

Друга назва процедури – флебектомія за Мюллером. Розроблена швейцарським флебологом Мюллером. Процедура не вимагає накладання швів, витягування вени виконується спеціальним гачком. Потім виконується перев'язка перфорантних вен області гомілки, а на місця проколів накладається спеціальний пластир.

Мікрофлебектомія

Або флебектомія за Вараді. Застосовується лише до вен, діаметр яких не перевищує 15 мм. Вважається найакуратнішим методом усунення варикозних вен з мінімальними наслідками та коротким реабілітаційним періодом.

Ізольована мікрофлебектомія

Якщо УЗД підтверджує розширення стовбура малої підшкірної вени при тому, що у стовбурі великої підшкірної вени змін немає, лікарі виконують так звану ізольовану мікрофлебектомію, починаючи від венозного гирла (і видаляють також усі притоки вени). Простіше кажучи, це видалення конкретної ділянки МПВ.

Чи небезпечна флебектомія: які можуть бути ускладнення

Будь-яке хірургічне втручання пов'язане з певними наслідками та мінімальним ризиком у післяопераційний період. Пацієнт, який не дотримується рекомендацій лікаря, наприклад, відмовляється від носіння компресійних панчох або веде неправильний спосіб життя після операції, ризикує отримати такі ускладнення, як біль, набряки, неприємні відчуття в ногах.

Іноді можуть виникати синці або гематоми, проте їх виникнення пов'язане швидше з типом та чутливістю шкіри, і не є поширеним ускладненням. При недотриманні заборони засмаги у пацієнта може з'являтися пігментація, яка, можливо, зникне протягом року після операції.

 Скільки коштує флебектомія в Києві

Ознайомтеся з цінами на послуги категорії «Флебологія» тут.

Часті питання пацієнтів про флебектомію