Методи лікування варикоцеле
Існує кілька методів лікування варикоцеле:
-
Операція. Одним із найпоширеніших методів лікування варикоцеле є хірургічне втручання. Існує кілька варіантів операцій, включаючи класичну варикоцелектомію (операція Мармара), мікрохірургічну варикоцелектомію та ендоваскулярну облітерацію. Під час операції сплетення розширених судин або поодинока вена видаляється або перев'язується для відновлення нормального кровотоку.
-
Ендоваскулярна процедура. У деяких випадках замість відкритої хірургії може бути проведена ендоваскулярна процедура, така як емболізація варикоцеле. При цьому катетер вводиться у вену через розріз у шкірі та за допомогою різних матеріалів (часто це спеціальні речовини або катетери) закривається або блокується розширена вена.
-
Склеротерапія. Цей метод лікування варикоцеле заснований на введенні в область розширеної вени спеціального препарату, що викликає склеювання та закриття вени. Зазвичай вона застосовується у випадках, коли операція не є можливою чи небажаною за станом здоров'я.
Які ускладнення можуть виникнути після операції при варикоцеле
Хоча операція вважається безпечною процедурою, неможливо повністю виключити ускладнення. Деякі з них:
-
Набряк та біль. Після операції може з'явитися невеликий набряк та неприємні відчуття у місці операції, больовий синдром. Симптоми проходять через 1-2 тижні.
-
Кровотеча. Вкрай рідко після операції може з'явитися кров. Якщо кровотеча значна або мала, але триває більше кількох годин, необхідно негайно звернутися до лікаря.
-
інфекція. Симптоми інфекції – біль, набряклість, почервоніння чи виділення з рани.
-
Гідроцеле. У поодиноких випадках після операції може виникнути гідроцеле — скупчення рідини в ділянці яєчка. Зазвичай гідроцеле зникає самостійно, але в деяких випадках може знадобитися додаткове лікування;
-
Кіста насіннєвого канатика (зазвичай діагностується як окреме захворювання, іноді може супроводжувати варикоцеле та бути його наслідком).
-
Може зникнути чутливість на фоні стресу (зниження лібідо, пригнічений стан).
Якщо будь-які неприємні симптоми не зникли після закінчення реабілітаційного періоду (1-3 тижні), потрібно звернутися до лікаря для повторної діагностики захворювання.
Процес післяопераційного відновлення
Після операції на варикоцеле важливо дотримуватись рекомендацій лікаря для успішного післяопераційного відновлення. Період реабілітації триває мінімум 2 тижні, у поодиноких випадках займає до 2-х місяців. Зазвичай вже в день процедури пацієнт йде додому, тому що лікування варикоцеле не вимагає знаходження у стаціонарі.
Рекомендації у період після операції
Найважливіші вимоги для відновлення:
-
відпочинок та обмеження фізичної активності;
-
застосування холодних компресів для зниження набряку та зменшення болю (тільки за інструкцією лікаря);
-
носіння ущільнювального бандажа;
-
правильний догляд за раною;
-
уникнення напруги та підняття ваг;
-
дотримання дієти.
Симптоми рецидиву варикоцеле
Рецидив варикоцеле — це повторне виникнення розширення вен яєчка після попередньої операції. Деякі із симптомів, які можуть вказувати на можливий рецидив:
-
відчуття тяжкості чи дискомфорту у мошонці;
-
видиме розширення вен в ділянці яєчка, які можуть бути помітні або промацуються при пальпації;
-
болючі відчуття в мошонці, особливо при тривалому стоянні або фізичній активності;
-
відсутність покращення спермограми (аналізу сперми, активності сперматозоїдів) у пацієнтів, які проводили операцію варикоцеле з метою корекції безпліддя.
У разі підозри на повторну появу варикоцеле необхідно звернутися до уролога чи хірурга, щоб провести діагностику та визначити наявність повторного розширення вен.
Чому виникає рецидив варикозу яєчок і як його лікувати
Причини виникнення рецидиву варикоцеле:
-
Недостатнє видалення чи неповна перев'язка розширених вен під час первинної операції.
-
Розвиток нових варикозних вен. У поодиноких випадках нові варикозні вени можуть з'явитися в області яєчка після первинної операції.
-
Перевантаженість або реканалізація раніше віддалених вен.
-
Технічні помилки чи ускладнення під час операції.
Повторна операція при варикоцеле
Повторна операція рекомендована у разі рецидиву розширення вен після попереднього втручання або якщо початкова процедура виявилася неефективною. Вона може бути необхідна з метою видалення чи перев'язки нових варикозних вен. При повторній операції лікар може використовувати той самий метод, що й при первинній операції, або вибрати інший залежно від особливостей кожного випадку.
Популярні питання
-
❓ Чи повинні зникнути вени після операції варикоцеле?
-
Після операції вени яєчка мають зменшитися у розмірах або стати менш видимими. Основною метою операції є видалення чи перев'язка розширених вен, що викликають проблеми. Відня, які є розширеними, продовжують виконувати свої функції.
-
❓ Скільки триває відновлення після операції на варикоцеле?
-
Час відновлення варіюється і залежить від методу лікування, індивідуальних особливостей пацієнта та наявності ускладнень. Зазвичай відновлення займає від кількох днів за кілька тижнів.
-
❓ Чому після операції на варикоцеле вени залишилися?
-
Такий симптом є ознакою рецидиву варикоцеле. За такої ситуації необхідна консультація лікаря.
-
❓ Чи можна вилікувати безплідність при варикоцеле?
-
Так, можливо, у медичній практиці безліч випадків лікування чоловічої безплідності при відновленні нормальної функції вен.
-
❓ Скільки не вставати після операції варикоцеле?
-
Вставати та ходити можна в той же день після операції, заборонені фізичні навантаження та спорт, але ходьба у помірних кількостях показана для покращення кровообігу та підтримки тонусу здорових вен.
-
❓ Коли знімають шви після операції на варикоцеле?
-
Шви після операції видаляють через 7-14 днів. Проте точний час видалення швів визначається лікарем, який виконував операцію.