Телеангіектазії або судинні зірочки на тілі: причини появи та методи лікування

Судинні зірочки, венозні сіточки та капілярні павутинки – поширені явища, які зустрічаються у людей різного віку та статі. Попри те, що вони часто сприймаються як косметичний дефект, поява таких змін може сигналізувати про проблеми з кровоносною системою. Розглянемо, що таке судинні зірочки, які причини їх виникнення і які методи лікування варикозу та телеангіектазій найбільш ефективні.

Що таке судинні та венозні «зірочки»

Судинні зірочки чи телеангіектазії – це розширені капіляри, вени чи артерії, які стають видимими через шкіру. Найчастіше вони мають червоний, синій або фіолетовий колір і можуть набувати форми сіточок, ліній, крапок або павутинок. Ці зміни можуть з'являтися на різних частинах тіла: ногах, обличчі, руках, грудях, животі, стегнах і навіть на ступнях.

Телеангіектазії можуть бути викликані як зовнішніми факторами (наприклад, травми шкіри), так і внутрішніми, такими як судинні захворювання або порушення кровообігу.

Види судинних «сіточок»

Судинні зірочки поділяються на декілька видів залежно від їх форми та природи:

• Павутинка — тонкі лінії, що нагадують павукові лапки, найчастіше червоного кольору.

• Сіточка — дрібні переплетені капіляри, що утворюють сітчастий малюнок, зазвичай на стегнах або ногах.     

• Крапка — локалізована пляма із судин, яскраво-червоного кольору.

• Лінійні капіляри — прямі лінії, які часто спостерігаються на грудній клітці або спині.

Ці зміни можуть бути як ізольованим косметичним дефектом, так і симптомом серйознішого захворювання, наприклад, варикозного розширення вен.

Який лікар займається лікуванням венозних зірочок

Діагностикою та лікуванням судинних сіток та венозних зірочок займається флеболог або судинний хірург –
лікар, який спеціалізується на захворюваннях венозної системи. При необхідності флеболог може додатково направити пацієнта на консультацію до дерматолога або ендокринолога для комплексного лікування.

Причини виникнення павутинки судин на ногах

Поява судинних сіточок та варикозної сітки пов'язана з низкою факторів:

• Спадковість. Генетична схильність до слабкості судинних стінок.
• Вагітність. Гормональні зміни та збільшення навантаження на судини.
• Сидячий спосіб життя. Тривале сидіння чи стояння порушує кровообіг.
• Гормональні зміни. Під час вагітності, клімаксу, підліткового віку.
• Надмірна вага. Збільшення навантаження на ноги та судини.
• Травми шкіри. Забиті місця, опіки або надмірне використання косметичних процедур.
• Захворювання печінки. Порушення функції печінки впливають стан судин.
• Вікові зміни. З віком стінки судин втрачають еластичність. (Джерело: MedlinePlus).

Чи можна успадкувати телеангіектазію

Згідно dermnetnz.org, доброякісна телеангіектазія успадковується за аутосомно-домінантним типом. Це означає, що вона передається від батька приблизно в 50%, тобто теоретично, кожна друга народжена в одній сім'ї дитина може мати дане захворювання у дорослому віці.

Однак відомі випадки доброякісних телеангіектазій і без спадкового компонента:

«У 60-річної пацієнтки були виявлені безсимптомні еритематозно-телеангіектазні плями на верхніх кінцівках, спині, животі, стегнах, шиї та губах. Лабораторні аналізи – наприклад, загальний аналіз крові, функція нирок та печінки – були нормальними. На підставі обстеження було діагностовано доброякісну телеангіектазію, незважаючи на відсутність сімейного анамнезу». (Джерело: pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

Консультація з лікарем при виявленні судинної сітки

За перших ознак судинної сітки важливо проконсультуватися з флебологом. Лікар огляне уражені ділянки шкіри, оцінить стан судин і поставить питання про можливі причини появи зірочок.

Які аналізи можуть знадобитися для точної діагностики захворювання

• Загальний та біохімічний аналіз крові.
• Ультразвукову доплерографію для оцінки кровообігу.
• Коагулограму для аналізу згортання крові.
• Ангіографію вивчення стану судин.
• Огляд шкірних покривів з допомогою дерматоскопії.

Ці методи діагностики допомагають виявити приховані порушення та визначити найбільш ефективне лікування.

Методи лікування судинних зірочок на ногах

Сучасна медицина пропонує безліч ефективних методів для усунення судинних змін та венозної сітки на ногах. Який метод вибрати, залежить від віку пацієнта, стану шкіри, історії захворювання та багатьох інших факторів. Вибір методу лікування відбувається на консультації у фахівця.

Коментар експерта:

«Позбутися телеангіектазій можна двома методами: за допомогою лазерних технологій або пінної склерооблітерації. Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з флебологом, який виконає ультразвукове дуплексне сканування нижніх кінцівок. Це потрібно для того, щоб зрозуміти, чи судинні зірочки є проявом класичної варикозної хвороби, оскільки часто телеангіектазії є першими проявами варикозу».

(Г. О. Мельничук, флеболог Клініки Вихідного Дня).

Лазерна терапія для видалення капілярних сіток

Лазерна терапія є одним із найбільш сучасних та ефективних методів лікування судинних зірочок та капілярних сіточок. Суть процедури полягає у впливі високоенергетичного лазерного променя, який проникає в поверхневі шари шкіри, вибірково поглинається гемоглобіном у розширених судинах та викликає їх нагрівання.

В результаті стінки судин склеюються (процес коагуляції), а кровотік у них припиняється. Поступово уражені капіляри руйнуються та виводяться з організму природним шляхом. Після завершення терапії шкіра на оброблених ділянках стає рівною, гладкою, і зникає візуальна почервоніння або синюшність. Процедура не потребує хірургічного втручання, займає лише 20–40 хвилин і не потребує тривалого відновлювального періоду, що робить її комфортною для пацієнта.

Склеротерапія для лікування варикозу та судин на ногах

Склеротерапія – це ін'єкційний метод лікування судинних зірочок, який особливо ефективний для усунення як дрібних капілярів, так і великих вен. Під час процедури лікар вводить в уражену судину спеціальний препарат-склерозант, який викликає реакцію на внутрішній стінці судини. Це призводить до склеювання судинних стінок та припинення кровотоку в обробленій ділянці. Поступово судина переробляється організмом та зникає.

«Склеротерапія є основною або додатковою терапією в лікуванні косметичного або симптоматичного варикозного розширення вен нижніх кінцівок, але її також іноді застосовують для лікування геморою. Склеротерапія залишається золотим стандартом терапевтичного втручання при поверхневому варикозному розширенні вен нижніх кінцівок, ретикулярних венах та телеангіектазії». (Джерело: ncbi.nlm.nih.gov)

Склеротерапія проводиться амбулаторно, зазвичай без анестезії, оскільки процедура мінімально болюча. Вона може займати від 15 до 60 хвилин, залежно від кількості судин, що потребують обробки. Для досягнення максимального ефекту може знадобитися кілька сеансів. Після процедури пацієнту рекомендується носити компресійну білизну для прискорення загоєння.

Електрокоагуляція для дрібних капілярів

Електрокоагуляція – це метод видалення дрібних капілярів та судинних сіточок за допомогою електричного струму. Процедура ґрунтується на використанні високочастотного електричного імпульсу, який подається через тонку голку або електрод. Під впливом струму судина нагрівається, її стінки склеюються, і вона перестає бути функціональною. Електрокоагуляція особливо ефективна для усунення дрібних червоних судин та капілярних павутинок, які часто з'являються на обличчі, грудях чи ногах.

Процедура проводиться швидко, зазвичай не вимагає анестезії, хоча для чутливих ділянок може бути використаний знеболюючий крем. Після лікування можливе легке почервоніння або невелика скоринка на місці обробки, яка зникає за кілька днів. Метод не потребує складного обладнання та підходить для широкого кола пацієнтів.

Лікування капілярів та судинних сіточок за допомогою флебектомії

Флебектомія – це хірургічний метод, який використовується для видалення великих варикозних вен та лікування судинних патологій, які не піддаються іншим видам терапії. Операція полягає у механічному видаленні ураженої вени через невеликі проколи або розрізи на шкірі. Перед процедурою проводиться ретельна діагностика визначення точного розташування проблемної судини. Операція виконується під місцевою чи загальною анестезією, залежно від обсягу втручання.

Опис того, як лікар виконує флебектомію:

«Гачки для флебектомії дозволяють витягнути вену через мінімальні розрізи шкіри (1-3 мм) або навіть через проколи голкою, забезпечуючи повне та остаточне видалення уражених вен. Невеликий розмір шкірних розрізів зазвичай мінімізує рубці або сприяє повній їх відсутності, на відміну від класичної венозної хірургії. Метод також дозволяє уникнути можливих ускладнень склеротерапії, таких як некроз шкіри або залишкова гіперпігментація.». (Джерело: PUBMED)

Сучасні методи флебектомії дозволяють мінімізувати травматизацію тканин та уникнути помітних шрамів. Після процедури пацієнту зазвичай потрібне носіння компресійного трикотажу та дотримання режиму помірної фізичної активності для відновлення кровообігу. Цей метод ефективний навіть у випадках запущеного варикозу та значно покращує як зовнішній вигляд, так і загальний стан венозної системи.

Лікування судин за допомогою препаратів

Лікування судинних захворювань з використанням медикаментів – це неінвазивний спосіб зміцнення судинних стінок та покращення кровообігу. Лікар може призначити венотоніки – препарати, що підвищують тонус вен, розріджуючі кров ліки, що запобігають утворенню тромбів, а також креми та гелі, які зміцнюють стінки капілярів та зменшують запалення. Таких препаратів безліч, але для кожного пацієнта лікування підбирається індивідуально та потребує системного підходу.

Для лікування судинних сіточок часто призначають вітамінні комплекси із вмістом вітамінів C, E та активних речовин, які покращують мікроциркуляцію та захищають судини від ушкоджень. Медикаментозна терапія може застосовуватися як самостійний метод на початкових стадіях захворювання або комплексно з іншими видами лікування, такими як лазерна терапія або склеротерапія.

Реабілітація після хірургічного лікування

Після процедур важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб прискорити відновлення та уникнути рецидивів. Основні заходи включають:

• Носіння компресійного трикотажу.
• Обмеження фізичних навантажень.
• Зміцнення судин за допомогою препаратів та вітамінів.
• Регулярні огляди флеболога.

«Компресія та фізіотерапія застосовуються на всіх стадіях варикозної хвороби вен, з урахуванням протипоказань та цілей лікування. Оптимальна компресія впливає на патофізіологічні процеси, підтримує оптимальний рівень високого тиску при активності та низького - у стані спокою, і може застосовуватися систематично. Фізіотерапія у реабілітації потребує індивідуального підходу залежно від клінічної картини варикозу та супутніх захворювань опорно-рухового апарату. Компресію та фізіотерапію рекомендується включати у комплексне лікування варикозної хвороби вен». (Джерело: Journal of Clinical and Medical Images)

Як уникнути появи венозної сітки: профілактика захворювання та рецидивів

Щоб запобігти появі судинних зірочок, слід дотримуватися простих рекомендацій:

• Регулярно займатись фізичними вправами.
• Контролювати вагу та уникати навантаження судин.
• Використовувати компресійну білизну під час вагітності.
• Уникати тривалого перебування в одному положенні.
• Зволожувати шкіру та захищати її від пошкоджень.
• Стежити за станом кровоносної системи та своєчасно звертатися до лікаря.

Коментар експерта:

«Лікування телеангіектазій є амбулаторним і не потребує специфічної реабілітації. Зазвичай після процедури пацієнт одразу вирушає додому. Якщо ми говоримо про застосування пінної склерооблітерації, необхідно носити компресійний трикотаж — перші дві доби не знімаючи, а далі протягом перших двох тижнів відповідно до рекомендацій лікаря».

(Г. О. Мельничук, флеболог Клініки Вихідного Дня).

Судинні зірочки на тілі – це не лише косметичний дефект, а й потенційний сигнал про проблеми з судинами. Своєчасна діагностика та лікування допоможуть не лише покращити зовнішній вигляд шкіри, а й зберегти здоров'я судинної системи. Дивіться наше відео з питаннями флеболога на YouTube.