Гіпертиреоз – що це за хвороба?

Що таке гіпертиреоз?

Гіпертиреоз (надактивна функція щитоподібної залози) виникає, коли щитоподібна залоза виробляє більше гормонів щитоподібної залози, ніж необхідно організму. Щитоподібна залоза – це невелика залоза, що має форму метелика, вона розташована в передній частині шиї. Залоза виробляє гормони, які контролюють те, як організм використовує енергію. Ці гормони впливають практично на кожен орган тіла і контролюють багато з найбільш важливих функцій. Наприклад, вони впливають на дихання, частоту серцевих скорочень, вага, травлення і настрій. Якщо не лікувати гіпертиреоз, він може викликати серйозні проблеми з серцем, кістками, м'язами, менструальним циклом і фертильністю.

Що викликає гіпертиреоз?

У гіпертиреозу є кілька причин. Основні це:

• Хвороба Грейвса, аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує щитоподібну залозу і змушує її виробляти надто багато гормонів.

• Вузли щитоподібної залози, які представляють собою новоутворення на ній. Зазвичай вони доброякісні, але можуть стати гіперактивними і почати виробляти занадто велику кількість гормонів. Вузли щитоподібної залози частіше зустрічаються у людей похилого віку.

• Тиреоїдит або запалення щитоподібної залози. Цей стан викликає витік накопиченого гормону щитоподібної залози.

• Занадто велика кількість йоду. Йод міститься в деяких ліках, сиропах від кашлю, морських водоростях і добавках на їх основі. Прийом великої кількості таких препаратів або харчових добавок може привести до того, що щитоподібна залоза буде виробляти занадто багато гормонів.

• Надлишок препаратів від щитоподібної залози. Це може статися, якщо люди, які беруть гормони щитоподібної залози для лікування гіпотиреозу (недостатня активність залози), приймають їх занадто багато.

Хто схильний до ризику гіпертиреозу?

У вас підвищений ризик гіпертиреозу, якщо ви:

• Жінка;

• Ваш вік старше 60 років;

• Ви були вагітні або народили дитину протягом останніх 6 місяців.

• Перенесли операцію на щитоподібній залозі або у вас виникли інші проблеми з залозою, наприклад зоб;

• Ви маєте сімейний анамнез захворювання щитоподібної залози.

• Ви маєте злоякісну анемію, при якій організм не може виробляти достатньо здорових еритроцитів через нестачу вітаміну B12.

• У вас є діабет типу 1 або первинна недостатність наднирників, гормональні розлади.

• Отримуєте занадто багато йоду через вживання великої кількості продуктів, що містять йод, або вживання йодовмісних ліків або добавок.

Які симптоми гіпертиреозу?

• Нервовість або дратівливість;

• Втома;

• М'язова слабкість;

• Проблеми з перенесенням спеки;

• Проблеми зі сном;

• Тремор рук;

• Швидке і нерегулярне серцебиття;

• Часті випорожнення або діарея;

• Втрата ваги;

• Перепади настрою;

• Зоб – збільшена щитоподібної залози, через яку шия виглядає опухлою. Іноді цей стан викликає проблеми з диханням або ковтанням.

Симптоми у дорослих пацієнтів старше 60 років відрізняються від симптомів у більш молодих людей. Наприклад, вони можуть втратити апетит або відмовитися від спілкування з іншими людьми. Іноді це можна прийняти за депресію або симптоми розвиваючогося старечого недоумства. Саме тому людям старше 60 років рекомендується щороку проходити обстеження організму, в тому числі на рівень гормонів щитоподібної залози.

Які ще проблеми може викликати гіпертиреоз?

Якщо гіпертиреоз не лікувати, він викликає серйозні проблеми зі здоров'ям, у тому числі:

• Нерегулярне серцебиття, яке може призвести до утворення тромбів, інсульту, серцевої недостатності та інших проблем з серцем.

• Захворювання очей під назвою офтальмопатія Грейвса. Це може викликати двоїння в очах, світлочутливість і біль в очах. У рідкісних випадках це може призвести до втрати зору.

• Витончення кісток і остеопороз;

• Проблеми з фертильністю у жінок;

• Ускладнення під час вагітності, такі як передчасні пологи, низька вага при народженні, високий кров'яний тиск під час вагітності і викидень.

Велика кількість T4, T3 або обох гормонів може викликати надмірно високу швидкість метаболізму. Це називається гіперметаболічним станом. У гіперметаболічному стані у пацієнта може спостерігатися прискорене серцебиття, підвищений кров'яний тиск і тремор рук. Також такі хворі можуть сильно пітніти і погано переносити спеку. Гіпертиреоз викликає частіші випорожнення, втрату ваги і нерегулярні менструальні цикли у жінок.

Як діагностується гіпертиреоз?

Ваш лікуючий лікар може використовувати безліч інструментів для постановки діагнозу:

• Історія хвороби, у тому числі питання про симптоми;

• Фізичний огляд;

• Тести щитоподібної залози, такі як аналізи крові на ТТГ, Т3, Т4 і антитіла до щитоподібної залози;

• Візуалізуючі обстеження, такі як сканування щитоподібної залози, ультразвук або тест на поглинання радіоактивного йоду. Тест на поглинання радіоактивного йоду визначає, скільки радіоактивного йоду щитоподібна залоза забирає з крові після того, як випробуваний проковтне невелика його кількість.