Харчування при геморої: основи дієти та практичні рекомендації проктолога

Дієта при геморої — це спеціальний раціон, який розроблений для полегшення симптомів та профілактики загострень цього неприємного захворювання. У цій статті ми докладно розглянемо основні принципи дієти при геморої, продукти, які рекомендується вживати, а також дамо поради щодо раціонального харчування. Дотримання правильної дієти є одним із ключових компонентів комплексного підходу до лікування та профілактики геморою.

Чому потрібно дотримуватися дієти при геморої

Дієта неймовірно важлива для управління симптомами геморою, зниження болючості при подразненні гемороїдальних вузлів. Правильне харчування, регулярність прийомів їжі, збалансованість та кількість порцій – все це сприяє зменшенню запалення, запобігає запорам та зменшує ризик загострень. Особливо велике значення має правильне харчування у вагітних, які страждають на геморой.

Основні принципи дієти

Основою дієти при геморої є багата харчовими волокнами їжа, яка сприяє м'якому та регулярному випорожненню. Пацієнтам з гемороєм необхідно включати до свого раціону овочі, каші в помірних кількостях, олію, а також фрукти, багаті на клітковину — яблука, сливи, кизил. Показані протерті супи, бульйони, тушковані та запечені овочі.

Для нормалізації перистальтики кишківника важливо приймати їжу в той самий час, пити достатню кількість води, а також виключити м'ясо у великих кількостях або гостру, занадто пряну їжу (індійська, китайська, тайська кухня). Можна готувати їжу на пару, в духовці, варити або їсти сирі продукти з олією залежно від текстури та технології обробки.

Якщо геморой викликаний хронічним запором, намагайтеся не їсти занадто багато їжі з невеликою кількістю клітковини або без неї, такої як сири, чіпси, фастфуд, морозиво, м'ясо (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases).

Що можна їсти при геморої

При такому захворюванні, як зовнішній геморой або зовнішні вузли з кровотечами, необхідно виключити їжу, яка провокуватиме запори, і віддати перевагу продуктам, що викликають активність перистальтики:

• овочі, фрукти, зелень - броколі, морква, шпинат, цвітна капуста, петрушка, кріп, базилік, кінза, зелена цибуля, стручкова квасоля, спаржа, баклажани, кабачки, кавун, гарбуз, сливи, алича, ягоди у великій кількості;

• цільнозернові продукти, хліб із цільного зерна, вівсянка, висівки;

• сочевицю, квасолю;

• горіхи (кешью, лісовий горіх, мигдаль), насіння (кунжут білий та чорний).

Якщо пацієнт не любить зелень та овочі у свіжому вигляді, допускається вживання протертих супів, овочевих пюре, соків із овочів.

Що не можна їсти: які продукти потрібно повністю виключити чи обмежити

Лікарі рекомендують уникати тих продуктів, які провокують запори та напругу під час походу до туалету:

• гострі та жирні продукти, такі як м'ясо з соусом чилі або каррі, весь жирний та смажений фаст-фуд.

• алкоголь;

• газоутворюючі продукти та напої (горох, газування, капуста сира).

Лікарі також радять обмежити вживання:

• солодощів;

• кава;

• солодких напоїв чи варення;

• свіжого хліба;

• картоплі у великих кількостях.

Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря з харчування, раз на тиждень робити очищувальні дні, харчуючись легшою їжею та вживаючи достатню кількість води. 

Чи можуть продукти викликати або провокувати загострення

Так, певні продукти загострюють симптоми геморою. До такої їжі відносяться гострі перці (чілі, халапеньо), а також приправи каррі та вся жирна та пряна їжа. Крім того, запори (які часто стають причиною геморою) викликає надлишок вуглеводів, які людина їсть без клітковини. Наприклад, харчуючись одними тортами та бутербродами, можна сформувати занадто щільні калові маси, які при проходженні через пряму кишку травмуватимуть її стінки.

Вживання алкоголю при геморої

Алкоголь сприяє збільшенню запалення, тому його вживання при геморої слід обмежити або виключити. До закінчення лікування рекомендується утриматися від вживання алкоголю у чистому вигляді чи коктейлях. Це протипоказання стосується також людей з анальними тріщинами та кровотечами.

Харчування, якщо захворювання загострюється

У період загострення геморою рекомендується дотримуватися м'якшої дієти, виключити гострі продукти та алкоголь, щоб зменшити подразнення. Основою дієти в такий період мають стати тушковані овочі, каші, риба, клітковина, молочнокислі продукти, салати з олією, зелені листові салати, свіжий нежирний сир та ягоди.

Багатофакторний аналіз показав, що у пацієнтів, які щодня споживали менше 12 грамів клітковини та пили менше 2 літрів води мали більш високий ризик розвитку внутрішнього геморою (Dietary habits associated with internal hemorrhoidal disease: a case-control study).

Дієта при геморої з кровотечею

За наявності кровотечі важливо збільшити споживання продуктів, багатих на залізо, наприклад, зелених овочів, риби, риб'ячого жиру, печінки, ікри риб. Крім того, потрібно звернутися на консультацію до проктолога, щоб встановити причину кровотечі та по можливості її усунути.

Їжа після операції з видалення геморою

Пацієнтів часто цікавить, чому після операції важливо дотримуватися м'якої дієти та уникати гострих та жирних продуктів? Це прискорить процес загоєння тканин та зменшить ймовірність травмування слизової оболонки. Точніші рекомендації щодо харчування надає лікар на фінальному огляді пацієнта після операції. 

Приклад меню на тиждень

Понеділок: сніданок — вівсянка з ягодами та мигдальними горіхами, чай; обід — тушковані овочі з рибою та відвареним буряком; вечеря — кефір або натуральний йогурт, 1 персик, чай чи морс із ягід.

Вівторок: сніданок — яйце некруто з йогуртом і цільнозерновими пластівцями, печене яблуко, обід — тушкована курка з овочами та гречаною кашею, свіжий салат; вечеря — кефір із запіканкою із сиру з курагою.

Середа: сніданок — яєчня з моцарелою та помідорами, свіжі овочі з олією; обід — суп-пюре з броколі з сиром та грінками; вечеря — салат зі шпинатом, грушею і волоськими горіхами, ряжанка або кефір, печене яблуко.

Четвер: сніданок — рисова локшина з вершковим маслом, шматочок твердого сиру, салат з овочів з олією; обід — борщ із квасолею, запечена риба, хліб; вечеря — запіканка сирна з вершковим солодким соусом, кефір.

П'ятниця: сніданок — киш з овочами та нежирним сиром, кава або чай з молоком; обід — суп з грибами та цільнозерновим хлібом, салат з оливковою олією; вечеря — овочева запіканка з сиром, кефір або ряжанка, печене яблуко.

Субота: сніданок — яйця некруто, твердий сир, хліб цільнозерновий з маслом; обід — гречка з тушкованим кроликом та шпинатом у сметані; вечеря — сирники тушковані в сметані, компот зі слив.

Неділя: сніданок — яєчня з помідорами, шматочок вершкового масла, солодка паприка; обід — картопляне пюре з курячою грудкою та зеленою квасолею; вечеря — риба печена та салат з овочів з рослинною олією та насінням кунжуту.

Не однією дієтою: оптимізація режиму та способу життя

Дієта — лише одна із складових управління гемороєм. Важливо також стежити за режимом харчування, питним режимом і рівнем фізичної активності. Їжу потрібно споживати в один і той же час, обов'язково пити воду протягом дня і рухатися. Чим більше сидячий спосіб життя веде пацієнт, тим вище у нього ймовірність геморою та проблем із кровообігом у малому тазі.

Геморой є наслідком ушкодження сполучної тканини, пролапсу гемороїдальної тканини, розширення гемороїдальних артеріовенозних анастомозів або розширення вен внутрішнього гемороїдального сплетення. Фактори, які підвищують ризик геморою — це запор, дієта з низьким вмістом клітковини, високий індекс маси тіла, вагітність і малорухливий спосіб життя (Lifestyle and Risk Factors in Hemorrhoidal Disease, Stefania De Marco, Domenico Tiso).

Режим харчування

Базові правила режиму харчування для пацієнтів з геморою:

• Їжа з високим вмістом клітковини. Включіть у раціон продукти, багаті на розчинну і нерозчинну клітковину, такі як овочі (броколі, шпинат, морква), фрукти (яблука, груші), злаки (вівсянка, ячмінь) і боби. Клітковина допомагає запобігти запорам і покращити процес перетравлення.

• Вживання рідини. Пийте достатню кількість води протягом дня, щоб запобігти зневодненню та пом'якшити калові маси. Рекомендується вживати щонайменше 8 склянок води щодня.

• Поділ прийомів їжі. Розділіть їжу на дрібніші порції і вживайте їх регулярно протягом дня. Це допоможе уникнути переповнення кишечника та знизити ризик запорів.

Питний режим

Правильний питний режим важливий для запобігання запорам. Рекомендується пити щонайменше 2 літрів води на день. Воду потрібно пити малими порціями, по кілька ковтків, але часто, наприклад раз на 15 хвилин. Так ви легко вип'єте склянку води за годину і 8 склянок протягом дня.

Що ще можна і не можна робити при геморої

Декілька порад, які допоможуть ефективніше боротися з гемороєм:

• Намагайтеся не перевтомлюватися, уникайте піднімання ваги.

• Використовуйте м'які засоби для гігієнічного догляду.

• Консультуйтеся з лікарем щодо можливості застосування ліків та мазей при загостренні.