Що таке хвороба Альцгеймера?
Хвороба Альцгеймера – це назва набору симптомів, в які входить втрата пам'яті і труднощі з процесом мислення, побутовими справами, мовленням. Деменція це стан, дуже схоже з хворобою Альцгеймера, іноді ця хвороба є наслідком деменції. Однак з медичної точки зору це різні захворювання. Цей термін отримав свою назву на честь лікаря Алоїса Альцгеймера, який першим описав дане розлад.
Як влаштований мозок і що відбувається з ним при хворобі Альцгеймера
Мозок складається з мільярдів нервових клітин, які з'єднуються одна з одною. При хворобі Альцгеймера зв'язки між цими клітинами втрачаються. Це пов'язано з тим, що у тканинах мозку накопичуються білки і утворюють аномальні структури, звані «бляшками» і «клубками». Зрештою нервові клітини помирають, а тканини мозку знищуються.
Мозок також містить важливі хімічні речовини, які допомагають передавати сигнали між клітинами. У людей з хворобою Альцгеймера у мозку менше цих «хімічних посередників», тому сигнали не передаються або передаються дуже повільно. Існують деякі лікарські препарати для лікування хвороби Альцгеймера, які допомагають підвищити рівень хімічних речовин-посередників в мозку. Однак вони ефективні тільки для деяких симптомів. Хвороба Альцгеймера – прогресуюче захворювання. Це означає, що поступово, з плином часу, пошкоджуються все більш великі ділянки мозку. У міру того, як це відбувається, з'являється більше симптомів, і вони також стають більш інтенсивними. Україна знаходиться на 136 місці за кількістю смертей, викликаних хворобою Альцгеймера.
Симптоми
Симптоми хвороби Альцгеймера спочатку зазвичай легкі, але в міру того, як з часом пошкоджується все більше клітин мозку, симптоми стають більш вираженими і починають заважати повсякденному життю людини. Це відрізняє їх від змін, які у нормі відбуваються у багатьох людей у міру старіння, наприклад, коли вони трохи повільніше обмірковують звичайні побутові справи або іноді щось забувають.
Існують деякі загальні симптоми хвороби Альцгеймера, але у кожної людини прояви хвороби унікальні. Для більшості людей першими ознаками хвороби Альцгеймера є проблеми з пам'яттю, зокрема, труднощі із запам'ятовуванням недавніх подій і засвоєнням нової інформації. Це пов'язано з тим, що на ранній стадії хвороби Альцгеймера зазвичай уражається частина мозку, яка називається гиппокампом. Він важливий для моментальної пам'яті. Однак пам'ять людини на події, що відбулися давним-давно, зазвичай не змінюється на ранніх стадіях. У міру прогресування хвороби Альцгеймера проблеми з пам'яттю все більше і більше впливають на повсякденне життя людини, а саме:
-
присутня втрата місцезнаходження предметів у місці проживання;
-
забуваються імена друзів або потрібне слово у розмові;
-
людина може загубитися у знайомому місці або на знайомому маршруті;
-
забуваються зустрічі і знаменні дати.
Окрім проблем з пам'яттю, у людей з хворобою Альцгеймера також можуть розвиватися інші проблеми. До них відносяться проблеми з мисленням, мовою, сприйняттям, такі як:
-
мовлення. Повторення одних і тих же фраз, фактів, підвищена увага до розмови через побоювання не вловити сенс;
-
з'являються проблеми з оцінкою відстані до предметів, проблеми в розпізнанні форми предметів;
-
підніматися або спускатися сходами або припаркувати машину також стає набагато важче;
-
концентрація, планування або організація – таким людям складно приймати рішення, вирішувати проблеми або виконувати послідовність завдань (наприклад, готувати їжу);
-
порушення орієнтації на місцевості або у часі.
У людини на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера присутні зміни в настрої. Вона стає тривожною, пригніченою або роздратованою. Багато людей втрачають інтерес до спілкування з друзями, до хобі. Ці зміни можуть бути складними як для людини з деменцією, так і для її близьких. Той, хто стикається з такими труднощами, повинен звернутися за допомогою до сімейного лікаря для визначення стратегії догляду за таким родичем або для контролю власного стану на тих стадіях, поки це можливо контролювати.
Пізніші етапи хвороби
У ході прогресування хвороби Альцгеймера проблеми з втратою пам'яті, промовою, мисленням і орієнтацією стають виражені більш явно. Людині з хворобою Альцгеймера буде потрібно більше повсякденної підтримки. Деякі люди починають вірити в те, що не відповідає дійсності, наприклад, вони підозрюють рідних в крадіжці або будь-яких злочинах. Іноді у таких хворих виникають галюцинації. У деяких випадках хворий знаходиться в активному стані: порушений сон, присутня агресія. Це небезпечно як для хворого, так і для його близьких людей. На більш пізніх стадіях хвороби Альцгеймера людина стає набагато менш активною, відчуває труднощі у базових побутових речах (їжа, приготування їжі, догляд за собою, когнітивна активність і т.д.).
Швидкість прогресування хвороби і тривалість життя людини з хворобою Альцгеймера варіюються, однак в середньому люди з хворобою Альцгеймера живуть 8-10 років після появи перших симптомів. Також важливо, скільки років було людині на момент, коли вона захворіла.
Змішане слабоумство
Приблизно кожна десята людина з деменцією одночасно хворіє більше, ніж одним типом деменції. Це називається змішаною деменцією. Найбільш поширеною формою змішаної деменції є хвороба Альцгеймера з судинною деменцією (присутні проблеми з кровопостачанням головного мозку). Симптоми цього виду змішаної деменції є сумішшю симптомів хвороби Альцгеймера і судинної деменції.
Атипова хвороба Альцгеймера
У деяких людей з хворобою Альцгеймера проблеми з пам'яттю – це не перші симптоми хвороби. Це називається атипової хворобою Альцгеймера. Вона також викликана бляшками і клубками, але перша частина мозку, яка уражається – це не гіпокамп. Атипова хвороба Альцгеймера не характерна для людей, яким поставлений діагноз у віці старше 65 років. Вона діагностується у більш ранньому віці.
До атипових форм хвороби Альцгеймера відносяться:
-
задня коркова атрофія – розвивається при ураженні областей в задній частині головного мозку. Ці області обробляють сигнали очей людини і допомагають з просторовим сприйняттям. Це означає, що ранніми симптомами ЗКА часто є проблеми з розпізнаванням предметів або читанням, навіть якщо очі людини здорові;
-
афазія – розвивається при ураженні ділянок у лівій частині мозку, які відповідають за мовлення. У людини можуть виникнути проблеми з пошуком потрібного слова або тривалі паузи під час розмови;
-
фронтальний варіант хвороби Альцгеймера – розвивається при ураженні області у передній частині мозку. Симптоми включають проблеми з плануванням і прийняттям рішень. Людина також може вести себе соціально неприйнятним чином (наприклад, говорити речі, які інші люди можуть вважати грубими).