ПАП-тест (цитоморфологічне дослідження епітелію із зони трансформації та цервікального каналу)

Профілактично проходити таке тестування рекомендується всім жінкам у віці від 18-21 року до 65 років. Призначення даного дослідження найбільш актуальне для лікарів таких спеціальностей, як гінеколог, онкогінеколог та ендокринолог.

• Порушення менструального циклу, нетипові кровотечі, дискомфорт або тягнучий біль внизу живота, контактні кров'янисті виділення після статевого акту, нетипові виділення з піхви з неприємним запахом.
• Підтверджене носійство вірусу папіломи людини (ВПЛ), наявність гострокінцевих кондилом, раніше діагностована дисплазія або ерозія шийки матки.
• Ранній початок статевого життя, часта зміна статевих партнерів, ослаблений імунітет, куріння, планування вагітності.

У разі необхідності повторного проведення тесту (наприклад, для контролю лікування або через виражене запалення під час першого забору) забір клітинного матеріалу здійснюється не раніше ніж через 3–4 тижні, щоб епітеліальний покрив шийки матки встиг повністю відновитися.

ПАП-тест безпечний для кожної жінки, але іноді його результати можуть бути спотворені. Процедуру варто перенести на інший час, якщо:

• період менструації або за наявності інших активних маткових кровотеч, оскільки еритроцити маскують епітеліальні клітини;
• гострі інфекційно-запальні процеси піхви (спочатку проводиться курс терапії);
• повне анатомічне закриття цервікального каналу;
• стан після видалення матки разом із шийкою (гістеректомії), якщо операція не була пов'язана з лікуванням онкології.

За підсумками дослідження видається офіційний лабораторний висновок. Оцінка клітин проводиться за загальноприйнятою міжнародною системою Бетезда (Bethesda).

• NILM – норма. Аномальні клітини відсутні, епітелій здоровий.
• ASC-US / ASC-H – виявлено атипові клітини плоского епітелію неясного значення. Стан вимагає динамічного спостереження або обов'язкового ВПЛ-тестування.
• LSIL – плоскоклітинне ураження низького ступеня. Свідчить про розвиток легкої дисплазії.
• HSIL – плоскоклітинне ураження високого ступеня. Вказує на наявність помірної або важкої дисплазії (передраковий стан епітелію).
• AGC / AIS – атипові залозисті клітини або аденокарцинома. Сигналізує про високий ризик злоякісного новоутворення.

Виданий висновок лабораторії не є остаточним діагнозом і в обов'язковому порядку вимагає професійної клінічної розшифровки лікарем.

• здавати аналіз не раніше ніж на 10-20 день менструального циклу (або через 2-3 дні після повного припинення менструальних виділень).
• За 48 годин до візиту в клініку необхідно виключити статеві контакти, будь-які спринцювання, а також використання вагінальних свічок, лікувальних кремів, лубрикантів і тампонів.