Отит – літня проблема дітей та дорослих

Що таке отит?

Вушна інфекція відома під назвою гострий середній отит або отит середнього вуха Будь-яка людина може заразитися вушної інфекцією – і діти, і дорослі – однак вушні інфекції є однією з найбільш частих причин, за якими маленькі діти потрапляють на прийом до ЛОРа.

У багатьох випадках вушні інфекції проходять самі по собі, і пацієнт може не відчувати великого дискомфорту. Однак, якщо біль посилюється з часом або не проходить, необхідно звернутися до лікаря і дотримуватися протоколу лікування. Дітям молодше двох років при інфекціях вуха зазвичай необхідні антибіотики. Отит небезпечний тим, що має наслідки у вигляді рецидивів, скупченні рідини в області за барабанною перетинкою або зниженні слуху.

Де розташоване середнє вухо?

Середнє вухо знаходиться за барабанною перетинкою і містить тонкі кістки, які допомагають людині чути звуки. Ці кістки складаються з молоточка, коваделка та стремінця. В цілому у вуха є три основні частини: зовнішня, середня та внутрішня.

Зовнішнє вухо – це зовнішня частина зовнішнього слухового проходу. Середнє вухо – це заповнений повітрям простір між барабанною перетинкою і внутрішнім вухом. В середньому вусі знаходяться крихкі кістки, які передають звукові коливання від барабанної перетинки у внутрішнє вухо. Ось де виникають вушні інфекції. Внутрішнє вухо містить лабіринт у формі равлика, який перетворює звукові коливання, отримані від середнього вуха, на електричні сигнали. Слуховий нерв передає ці сигнали у мозок. Євстахієва труба – регулює тиск повітря в середньому вусі, поєднуючи його з верхньою частиною глотки. Аденоїди – це невеликі ділянки тканини над горлом, за носом і біля євстахієвої труби. Аденоїди допомагають боротися з інфекцією, викликаної бактеріями, які потрапляють через рот.

Інфекція середнього вуха – найбільш поширене дитяче захворювання (крім грипу та ГРВІ). Отит найчастіше виникає у дітей у віці від 3 місяців до 3 років і рецидивує у віці до 8 років. Близько 25% всіх дітей матимуть повторні інфекції вуха. Дорослі теж можуть заразитися вушними інфекціями, але це відбувається не так часто, як у дітей.

Фактори ризику отиту:

• Вік: немовлята і маленькі діти (від 6 місяців до 2 років) більш схильні до ризику зараження вушними інфекціями.

• Сімейний анамнез: схильність до вушних інфекцій може передаватися у спадок.

• Застуда: застуда часто збільшує ймовірність розвитку отиту.

• Алергія: алергія викликає запалення і набряк носових ходів і верхніх дихальних шляхів, що призводить до збільшення аденоїдів. Збільшені аденоїди блокують євстахієву трубу, перешкоджаючи відтоку рідини з вуха. Це призводить до скупчення рідини в середньому вусі, викликаючи тиск, біль і можливу інфекцію.

• Хронічні захворювання: у людей з хронічними захворюваннями частіше розвиваються вушні інфекції, особливо у пацієнтів з імунодефіцитом і хронічними респіраторними захворюваннями, такими як муковісцидоз і астма.

Причини і симптоми

Що викликає вушну інфекцію?

Інфекції вуха викликаються бактеріями і вірусами. Часто отит починається після застуди або інший респіраторної інфекції. Бактерії або вірус потрапляють у середнє вухо через євстахієву трубу, викликаючи запалення. Воно може призвести до закупорки трубки, через що фізіологічні рідини накопичуються в середньому вусі, замість того, щоб виходити природним шляхом. Проблема посилюється тим, що евстахиева труба коротше і має менший нахил у дітей, ніж у дорослих. Ця фізична різниця полегшує засмічення цих трубок і ускладнює їх очищення. Ця рідина може інфікуватися вірусом або бактеріями, викликаючи біль.

Які симптоми отиту середнього вуха?

• Біль у вухах: цей симптом очевидний у дітей старшого віку і дорослих. У немовлят це проявляється у вигляді потирання вуха, також присутній сильний плач, дратівливість.

• Втрата апетиту: найбільш помітна у маленьких дітей, особливо під час годування з пляшечки. Тиск в середньому вусі змінюється в міру того, як дитина ковтає, викликаючи більше болю і менше бажання є.

• Поганий сон: біль може посилюватися, коли дитина лежить, тому що тиск у вусі збільшується.

• Підвищення температури.

• Виділення рідини з вух. Жовта, коричнева або біла рідина, яка не є вушною сіркою.

• Проблеми зі слухом: кістки середнього вуха з'єднуються з нервами, які посилають електричні сигнали в мозок. Рідина за барабанними перетинками уповільнює рух цих електричних сигналів через кістки внутрішнього вуха.

Що буде, якщо не лікувати отит?

Більшість вушних інфекцій не викликають довгострокових проблем, але коли вони трапляються, можуть виникнути такі ускладнення:

• Втрата слуху. Постійні інфекції, інфекції, що повторюються, пошкодження внутрішніх структур вуха через скупчення рідини можуть викликати більш значну втрату слуху.

• Затримка мови і язикового розвитку: дітям необхідно чути, щоб вивчати мову і поліпшити мову. Приглушений слух на будь-який час або втрата слуху затримують і ускладнюють розвиток.

• Розрив барабанної перетинки. Може виникнути через тиск і через тривале присутності рідини в середньому вусі. Приблизно від 5% до 10% дітей з вушної інфекцією мають невеликі розриви барабанної перетинки. Якщо вона не заживає сама по собі, може знадобитися операція. Якщо у вас виділення з вуха, не пишіть нічого в слуховий прохід. Всі маніпуляції з вухами в такому випадку повинен виконувати лікар.

• Поширення інфекції: інфекція, яка не проходить сама по собі або не виліковується повністю, може поширитися за межі вуха. Вона пошкоджує сусідню сосцевидную кістка. У рідкісних випадках інфекція може поширюватися на оболонки, що оточують головний і спинний мозок, і викликати менінгіт.